Por Dr. Enrique Vega Acevedo — Cirujano Dentista, Universidad de Chile. Especialista en Ortodoncia y Ortopedia Dento Maxilofacial, Universidad de Chile. Reg. Superintendencia de Salud N.º 35421
Respuesta rápida
No todas las personas necesitan ortodoncia antes de un implante. Puede ser útil para recuperar el espacio protésico, separar o alinear raíces y mejorar la mordida; cuando se indica, la secuencia habitual es ortodoncia primero e implante después.
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Cuándo puede ser útil mover dientes
Después de perder una pieza, los dientes vecinos pueden inclinarse y el antagonista puede desplazarse. El espacio visible no basta: también deben revisarse raíces, encía, mordida y la posición necesaria para la futura corona.
Espacio protésico
La ortodoncia puede abrir, recuperar o redistribuir el espacio para que la corona tenga proporciones adecuadas y pueda higienizarse. En algunos casos también permite cerrar el espacio y evitar el implante.
Posición de las raíces
Dos coronas pueden parecer separadas mientras sus raíces están próximas. Antes de instalar un implante, puede ser necesario alejarlas o alinearlas para crear un corredor seguro y compatible con la futura rehabilitación.
Mordida y cargas
La futura corona debe integrarse a la mordida. Corregir inclinaciones, contactos o sobrecargas puede facilitar una posición protésica más favorable y reducir limitaciones posteriores.
Por qué suele ir primero la ortodoncia
Los dientes naturales pueden moverse; un implante osteointegrado, no. Colocarlo antes de terminar los movimientos puede bloquear el plan. Cuando se indica, la secuencia suele ser:
- diagnóstico conjunto;
- ortodoncia para preparar espacio y raíces;
- estabilización del resultado;
- colocación del implante;
- rehabilitación protésica.
Preguntas frecuentes
¿Todos los espacios requieren ortodoncia?
No. Depende de sus dimensiones, raíces, mordida y futura corona.
¿Se puede mover un implante con ortodoncia?
No como un diente natural. Por eso la secuencia debe planificarse antes.
¿La ortodoncia puede evitar un implante?
En algunos casos el espacio puede cerrarse, pero no siempre es lo más indicado.
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